手是我们日常生活、工作与社交中使用最频繁的器官。生活中意外难以避免，磕碰伤、切割伤、挤压伤、骨折、肌腱及神经血管损伤这类手外伤，在急诊十分常见。只有正确识别伤情、掌握初步急救方法、及时规范就医，才能最大程度保护手部功能，避免留下残疾后遗症。

1.手外伤的急救处置

✅小伤口(划伤、擦伤，出血不多)

若伤口偏小、创面较浅、出血量少，深度未达到皮下组织，可先用清水或生理盐水冲洗伤口，再用碘伏对伤口及周边组织消毒，消毒完成后用无菌敷料包扎即可，不需要在伤口处涂抹任何药物。

❌不要用酒精直接涂破损伤口，刺激性大;不要撒药粉、牙膏。

✅出血较多的伤口

如果伤口较深、出血量较大，需要对伤口进行加压包扎。包扎尽量选择无菌敷料，如果身边没有无菌敷料，可以用干净的纱布、毛巾或手帕覆盖在伤口上，再用绷带加压缠绕固定。如果没有他人帮忙，可先用干净敷料盖住伤口，再用另一只手按压创口，或握住受伤的手指压迫止血。

若出现出血量大、伴随明显活动性出血，加压包扎无法止血时，需要在伤口的近心端，也就是上臂上1/3处，用止血带或有弹性的皮筋搭配棉垫环扎止血，不能直接将止血带扎在皮肤上。同时需要注意，止血带的使用时间不可过长，一般每30分钟或60分钟需要松开一次，松开时要在压迫创口止血的前提下松开1-2分钟，避免肢体发生坏死。

✅断指/断肢紧急处理

如果发生严重的手指或肢体离断，除了要对离断后的残端做好必要止血外，还需要正确保存离断的组织，通常采用干燥冷藏法保存，禁止将断肢、断指浸泡在任何液体中，也不能直接冷冻。

❌严禁：断指泡水、冲洗、直接冰块接触

⏰争分夺秒，尽快送手足外科!

如何初判是否出现骨折

手部骨折后会出现肿胀、青紫、疼痛、畸形、活动障碍、骨擦感。

无论是开放性还是闭合性骨折，高度怀疑出现骨折后要就近寻找一些轻便坚固的材料给予肢体固定，减少疼痛感和转运患者过程中的二次损伤。固定器械可以就地选取小夹板、模板、硬纸壳等。

如何判断是否出现肌腱损伤

休息位：手处于自然静止状态，即手在休息时的自然状态，呈半握拳姿势。

这种姿势屈伸肌腱都处于一个平衡状态，如手受伤后这种平衡状态就会被破坏。

如何识别手部神经损伤

手部不同神经分别掌管手掌不同区域的皮肤感觉。手部外伤后，如果出现手指局部麻木、感觉减退、摸东西感觉迟钝，提示可能存在神经

最后提醒大家一定不要忘记注射破伤风，预防破伤风感染

手外伤看似普通，若处理不规范，极易遗留功能障碍。小伤不乱处理、重伤不盲目处置，轻微伤口规范清洁消毒、加压保护;骨折、离断、功能异常损伤及时专科救治。

科学急救

规范就医

是保护手部功能

远离后遗症的关键

守护双手健康

从正确急救开始