武汉晚报10月28日讯(记者刘璇 通讯员陈林)“超过90%的心脏病人需要康复治疗,但遗憾的是,国内接受心脏康复治疗的病人却不足一成。”10月27日、28日,在2018年湖北省心脏康复联盟年会上,12家联盟医院的心脏病专家说起目前国内心脏康复治疗的现状忧心忡忡,并强调心脏康复是与介入治疗同样重要的治疗手段,但花费更少。
大多数病人认为,做完手术就万事大吉,出院后懒得随访,也拒绝康复治疗,甚至有些人很快就恢复到原来不健康的生活方式,病情很快复发。湖北省心脏康复联盟理事长、武汉协和江南医院院长刘承云无奈地说,目前我国心脏病危急重症的抢救率已达国际领先水平,但存活率却没有提升,很重要的原因,就是病人认为做了手术就进了“保险箱”,还有一部分病人术后盲目锻炼,导致心脏功能超负荷加重病情。
3月底,68岁的王大伯胸闷憋气严重,送到医院检查发现心脏左主干末端堵塞80%,前降支全部闭塞,医生将血管一一疏通。回家后,王大伯依然感觉胸闷气短,步行30分钟就受不了。8月初,他找到刘承云教授,接受了心脏康复治疗,并量身定制运动计划,两个月后,王大伯恢复了正常生活,登山、打羽毛球……旁人都不相信他做过心脏手术。
刘承云介绍,心脏病治疗分三个步骤:住院急危重症病人的治疗,缓解期门诊的跟踪随访,心脏的康复治疗。其中,第三条是提高生活质量的关键。在国外,康复训练的重视程度远远大于心脏手术治疗。心脏康复包括:药物处方、运动处方、心理处方、营养处方和戒烟处方。
“心脏病人完全可以和正常人一样生活。”刘承云说,国外研究证实,生病的心脏在专科医生指导下做适量的康复运动,不但能提高患者的生活质量,还能明显降低心衰患者的死亡率和再住院率,减少抑郁症状。
心脏病人出院后呈现两个极端:有的怕运动,有的乱运动。刘承云提醒,能强健心脏的运动必须是有氧运动,锻炼者的心率血压要双达标。不少老人喜欢走路健身,这种方式根本达不到锻炼心脏的效果。他建议,心脏病人出院后,最好能到医院接受心脏康复治疗,医生每2-4周会评估一次心脏功能,重新制定康复方案。
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