4月13日上午,86岁高龄的袁奶奶在家不慎摔倒,右肩部先着地,导致右肩部疼痛伴活动受限,无法正常生活,急诊入江夏区第一人民医院(协和江南医院)骨科治疗。入院后,X线检查提示“右肱骨近端粉碎性骨折伴右肩关节脱位”。
“袁奶奶既往患有糖尿病、高血压、心脏病、肾功能不全、脑梗死、消化道溃疡出血、认知障碍等多种基础疾病···”管床医生何桥详细询问袁奶奶既往病史及完善相关检查后,诊断为右肱骨近端粉碎性骨折(Neer4型)、右侧肩关节半脱位。
“若行传统骨折切开复位钢板内固定术治疗,复位困难且很难达到足够的稳定性来进行早期功能锻炼,后期肱骨头坏死、塌陷及创伤性关节炎等并发症发生率极高。”骨科主任杨俊忠联合心血管内科、神经内科、肾病内科、麻醉科、康复医学科、重症医学科等多个科室开展了多学科会诊,鉴于袁奶奶高龄、内科基础疾病多,手术耐受能力差,专家组建议行创伤较小的右侧肩关节置换术。
经过周密的术前准备,4月18日上午,在麻醉科等兄弟科室全力配合下,杨俊忠主任带领邬红卫上肢组团队为袁奶奶实施四级手术“右侧肩关节置换术”,手术耗时一个半小时,出血量少,手术过程顺利,患者术后病情平稳。术后住院期间骨科创伤上肢团队对老人进行了精心的护理和康复指导,在医护的悉心治疗下,术后一周袁奶奶顺利出院。
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