“您这份复查的心电图结果是正常的，说明房颤没有再发，手术效果非常好”4月1日上午，江夏区第一人民医院(协和江南医院)首例房颤射频消融术治疗术后的患者王先生(化名)，如期来院复查，在得知恢复情况良好，显得格外开心，并表示“手术之后，就觉得心不慌了，不喘气了。现在感觉非常好!太感谢了!”

图1 行房颤射频消融术

患者王先生(化名)，53岁，家住江夏区纸坊街;两年前因“心慌、胸闷”到医院检查，诊断为房颤，采取了药物保守治疗;三周前因间断胸闷、心慌伴喘不上气，严重影响正常生活，前往江夏区第一人民医院(协和江南医院)心血管内科就诊，完善CT、心电图、心脏彩超等相关检查后，提示心房颤动伴快室率，平均心室率157次/分，心房增大，EF46%(心左室射血分数，正常值为50%-70%)。

“结合相关检查，明确诊断为持续性心房颤动合并心力衰竭”据心血管内科主任邓昭武介绍，患者心脏大、心衰症状持续时间长，依靠传统的药物治疗难以达到良好的疗效，如果不进行手术根治，症状频发随时会导致患者血栓栓塞及脑卒中的发生，危及生命。随即，组织重症医学科、麻醉科、胸外科等多学科会诊，对王先生病情进行评估，拟定手术治疗方案;同时，将相关诊疗意见与武汉协和医院心血管内科张敏教授进行交流、沟通，张敏教授赞成“房颤射频消融术”的治疗方案，并就手术方案提出注意事项及优化建议。

与王先生及其家属充分沟通后，3月9日上午，在武汉协和医院张敏教授的指导下，邓昭武主任带领团队为王先生施行了首例房颤射频消融术。术中，手术医生从股静脉插入一根消融导管，沿血管一路前行直达右心房，穿过房间隔到左心房，利用三维标测技术进行左心房建模，消融导管先后在左右肺静脉前庭部位逐点画一个圈，从而达到治愈房颤的目的。手术历时3.5小时，术中患者生命体征平稳，术后安返病房，据王先生表示，术后心慌、胸闷、喘不上气等症状明显缓解。经过，后续康复治疗，王先生与3月底康复出院，并与我院保持定期复诊，综合评估康复情况。

“这次复诊结束，可以说是痊愈了”王先生表示，以前怕麻烦，没有想过射频消融手术，一直采取保守药物治疗;多方打探、对比，最终选择了“在家门口”做手术，没想到效果这么好，对医护非常感激。

图2 房颤射频消融术前心电图

图3 房颤射频消融术后心电图

“射频消融治疗术，使其房颤心律转为正常窦性心律，相对越年轻、房颤病程越短且无器质性心脏病的患者消融成功率越高。”据我院心血管内科邓昭武主任介绍，射频消融术作为目前国内根治房颤等快速性心律失常治疗的首选方法，通过微创手法使房颤患者恢复并维持正常的心律从而改善心悸、乏力、呼吸困难等一系列症状。心房颤动(房颤)是最常见的持续性心律失常，会显著增加死亡、卒中、心力衰竭、认知功能障碍和痴呆风险，中风是最大的危害之一，且房颤导致的脑卒中;特别是快速性心律失常(如阵发性室上性心动过速、阵发性房颤、频发室性早搏等心律失常)的患者，若症状明显且反复发作，必须及时前往有救治能力的医院就诊。