一般情况,做胃镜之前,大夫总叮嘱不能吃喝。衣食住行,吃饭喝水乃生活必须,哪能不喝水?那么,到底多久不喝水呢?为了搞清楚这个事,我们请来了协和江南医院无痛内镜诊疗中心负责人韩传钢主任,就胃镜相关问题进行了咨询。
问:做胃镜之前,有什么饮食要求?
答:清淡饮食、忌辛辣、忌烟酒、易消化……
问:做胃镜之前多久不能喝水?
答:上午做胃镜,早上不能吃不能喝。
问:做胃镜疼不疼?
答:一般人可以忍受,如果忍受不了,可以选择无痛胃镜。
问:做完胃镜多久可以吃东西?
答:如果胃没什么事,做完过一会就可以吃;如果切息肉或者其他治疗就需要视情况而定,有的可能几天都不能吃东西,靠静脉点滴维持;如果做的是无痛胃镜,具体什么时候吃需要咨询麻醉医生。
问:如果胃镜发现是胃炎,还需要复查胃镜吗?
答:如果症状比较轻,规律服药即可。
问:如果胃镜发现是胃溃疡,还需要复查胃镜吗?
答:胃溃疡分很多种情况,如果不太严重,吃药即可痊愈,有的甚至得需要手术治疗。如果是吃药治疗的,一般需要疗程结束后复查胃镜。
韩传钢带我们来到胃镜室。我们问了几个平时百思不得其解的问题:
问:为什么实施的是无痛胃镜,还要给我们开了一只局麻胶浆?
答:因为人的口咽部神经最为敏感,那是麻醉医生为了以最少的麻醉药达到麻醉效果而采取的复合办法。虽然目前没有明确依据,但作为医生也会经常怀疑麻醉药用多了可能对身体不好。
问:做完胃镜,一般多久可以吃东西?
答:如果外科没有要求禁食,术中也没有发现胃有其他的问题,术后两小时就可以吃东西。
问:什么是无痛胃镜?
答:无痛胃镜的概念,就是在麻醉状态下实施胃镜检查。所实施的麻醉,实际上就是一次全身麻醉,只不过麻醉医生将麻醉药控制到很少的程度,麻醉深度也控制到很浅的状态。
问:无痛胃镜过程中还能喘气吗?
答:在无痛胃镜检查过程中,被检查中仍然可以自主呼吸。一旦有包括呼吸在内的各种情况发生时,麻醉医生会立刻进行处理。
问:无痛胃镜比普通胃镜贵吗?
答:无痛胃镜比普通胃镜贵几百块或上千块不等,这个主要和用药量和麻醉时间有关。一般收费项目包括:静脉全麻费、监护费及麻醉药费。
问:无痛胃镜的风险是不是比正常胃镜风险要大?
答:单纯从是否使用麻醉药方面看,使用麻醉药的必定增加麻醉药的风险。然而,凡是要整体权衡利弊。如,有的病人咽喉部特别敏感,一插进胃镜连呼吸都无法进行了、脸憋得通红,对于这样的被检查者,无痛可能更适合他们;再比如,一个心脏病的病人因心绞痛表现在胃疼,而其坚信是胃病的情况。如果没有麻醉医生,胃镜检查结果可能什么病都没有。如果有麻醉医生在场,麻醉医生可以通过心电图上发现心脏异常。另一个方面,很多心脏病在麻醉药控制应激的情况下,反而是更安全的。当然,也有很多心脏病是麻醉禁忌症。至于能不能实施无痛检查,需要麻醉医生来定夺。
现代生活节奏加快,胃肠道疾病的患病率与日俱增。由于以往胃肠镜检查较痛苦,患者往往不易接受,以致于望“胃肠镜生畏”,谈“胃肠镜色变”,恐惧并拒绝检查,耽误了病情。7月1日,协和江南医院推出无痛胃肠镜检查,将无痛理念引入到内窥镜检查中,使患者在无意识、无痛苦、无不适的情况下完成内镜检查,从而得到更精准的治疗。(作者:协和江南医院无痛内镜诊疗中心负责人 韩传钢)
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