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肠道病毒71型(EV71)感染性疾病知识热点问答
来源:原创文章 发布时间: 2011-01-14 访问次数: 85161

一、近期安徽省阜阳市出现的部分儿童发热伴口腔、手足臀部皮疹是怎么回事?
     答:今年3月份以来,安徽省阜阳市几家医院陆续收治了以发热伴口腔、手足臀部皮疹为主的患儿,少数伴有脑、肺严重损害。卫生部、安徽省和阜阳市专家进行了流行病学调查、临床诊断和实验室检测,确定该病为肠道病毒EV71感染所致。
    二、什么是肠道病毒71型感染性疾病?
    答:肠道病毒71型感染性疾病是由肠道病毒71型(EV71)感染导致的一组感染性疾病,包括手足口病、疱疹性咽峡炎、无菌性脑膜炎、脑炎、迟缓性麻痹、肺水肿和病毒性心肌炎等多种疾病。
    三、这种病什么季节容易发生?
    答:全年都可发生,以4-9月多见。
    四、这种病是不是容易发生在某些地区?
    答:不是。该病分布极广泛,无严格地区性。
    五、哪些人容易感染EV71?
    答:5岁以下儿童容易感染,尤其是婴幼儿。
    六、手足口病是否只发生于儿童?
    答:人对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,各年龄组均可感染发病,并不只发生于儿童。因为病毒隐性感染与显性感染之比为100:1,成人大多已通过隐性感染获得相应的抗体,所以手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高,4岁以内占发病数85%~95%。
    七、这种病病情严重吗?
    答:一般不严重,感染病例中约80%为手足口病,多数病例经对症处理后,可在7~10天内康复。个别病例可出现严重的并发症,如脑干脑炎、心脏衰竭、肺水肿、肺出血等,甚至死亡。
    八、该病是如何传播的?
    答:该病传播方式多样,主要有人群密切接触传播、空气飞沫传播、经水和食物传播等。
    1、人群密切接触是主要的传播方式,儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品及内衣等引起感染。
    2、患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播,故与生病的患儿近距离接触可造成感染。
    3、饮用或食入被病毒污染的水、食物,也可发生感染。
    九、哪些人是传染源?
    答:传染源是EV71感染的病人和无症状的感染者。
    十、这种病流行有什么特点?
    答:本病常呈暴发流行后散在发生,该病流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。如家庭散发,常一家一例;如家庭暴发,一家人小孩子与成人全部感染发病。此病传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。
    十一、肠道病毒71型(EV71)感染后有哪些症状?
    答:EV71型感染后没有明显的前驱症状或仅有轻度不适,多数患儿突然起病,约半数患儿于发病前1~2天或发病同时出现发热症状,多在38℃左右。在患儿手、足、口腔粘膜以及臀部出现皮疹,皮疹通常不痛、不痒、不结痂、不结疤;由于口腔溃疡会伴有疼痛,患儿往往会流涎、拒食,皮疹通常会在一周内自行消退,同时体温也会下降。
    EV71感染后个别病例可伴有严重的并发症,如脑干脑炎、心脏衰竭、肺水肿、肺出血等,以2岁以内患儿多见,大多持续高热,病情发展迅速。重症病例多在发病后3-7天内出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统严重并发症,并可引起死亡。
    十二、怎样预防EV71感染性疾病?
    答:做到以下几点可以有效降低被感染的可能性。主要预防措施有:
    (1)教育孩子养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯,如饭前便后要用洁净水洗手、勤洗澡等,要饮开水,不喝生水,不吃生冷食物,剩饭剩菜要完全加热后再食用。
    (2)家长要经常对孩子居住的房间进行通风换气,尽量少带孩子去拥挤的公共场所,特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触,减少被感染的机会。

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