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科普 | 新生儿低血糖:新手爸妈必看的“甜蜜警报”
来源:产科 发布时间: 2025-12-24 访问次数: 65

宝宝的降生,让新手爸妈满是欣喜与期待,但在宝宝出生后的 24 小时里,一场关于“血糖”的考验正悄然展开。

新生儿低血糖是宝宝可能面临的健康风险,若没能及时识别和应对,可能给宝宝的发育带来影响。

今天,就让我们一起揭开这“甜蜜警报”的面纱,学会守护新生宝宝的血糖健康。为啥会遭遇低血糖

 

01 宫内宫外的“能量断供”危机

宝宝在妈妈肚子里时,胎盘就像一个持续供电的“充电宝”,不断给宝宝输送营养,血糖一直保持稳定。可宝宝出生后,脐带被剪断,这个 “外部电源” 瞬间断开,宝宝得立刻启动自己的 “能量生成系统” 来适应外界。

尤其是出生后的1~4 小时,要是没能及时给宝宝喂养,就容易出现过渡期低血糖(生后1~4h内血糖在1.5~2.6mmol/L且无低血糖症状)。不过这种情况如果没有其他病理问题,就算暂时没额外补充营养,宝宝的血糖也能在出生 3 小时内恢复正常。

02 持续低血糖的严重危害

如果宝宝的低血糖状态持续存在(低血糖持续时间超过48h),或者血糖水平忽高忽低,就好比给正在快速发育的大脑 “断电”。大脑的发育离不开充足的血糖供应,长期 “断电” 可能会造成难以挽回的脑损伤,后果十分严重。

新生儿中,有低血糖高危因素的宝宝占比能达到 30%,而在这些高危宝宝里,发生低血糖的概率更是高达 51%。这些高危因素主要来自妈妈和宝宝自身两方面。

01 妈妈的这些情况要注意

如果妈妈有以下问题,宝宝出现低血糖的风险会升高:

(1)孕期患有妊娠糖尿病、子痫前期、妊娠高血压

(2)有过巨大儿分娩史,分娩期注射过葡萄糖

(3)孕期有吸毒行为,或家族中有代谢性疾病史

(4)孕期使用过 β 受体阻滞剂、地塞米松、磺脲类降糖药、抗抑郁药、特布他林、宫缩抑制剂等药物

02 宝宝自身的这些情况需警惕

宝宝如果是以下情况,也是低血糖的高危群体:

(1)早产儿、过期产儿、巨大儿,或宫内生长发育迟缓、小于 / 大于胎龄儿

(2)出生时发生窒息、体温偏低,或患有红细胞增多症、败血症、呼吸窘迫综合征、先天性心脏病

(3)出生后喂养不足,或有溶血性贫血

(4)是双胎中体重相差 10% 的宝宝,或怀疑有先天性遗传代谢病、内分泌疾病

妈妈的这些情况要注意

目前医学上对新生儿低血糖还没有统一的明确定义,但临床中有公认的 “行动阈值”,也就是需要警惕和处理的血糖数值:

(1)国内通用标准:不管宝宝的胎龄和体重是多少,出生 24 小时内血糖低于 2.2 mmol/L,就被认定为新生儿低血糖。

(2)过渡期低血糖:这是特殊的低血糖情况,指宝宝出生 1~4 小时内,血糖在 1.5~2.6 mmol/L 之间,而且没有出现低血糖的相关症状。

(3)国外参考标准:在英国,有 88.1% 的国家级医疗保健卫生机构,把血糖低于 2.6 mmol/L 作为需要临床处理的阈值。

记住这些数值,是爸妈们守护宝宝血糖健康的第一步。

 

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