5月4日，协和江南医院为坠落的七旬老人开展了脊柱骨折切开复位，保留棘突的双侧椎管及神经根管减压及钉棒系统内固定技术，成功为其重建脊梁骨，目前患者生命体征平稳，神经功能教之前有明显改善。

术中

73岁的王某不慎从3米高处坠落，当即胸腰段剧烈疼痛，大小便功能障碍，小便失禁，双下肢无力，全身多处剧烈疼痛，痛苦不堪，前来协和江南医院骨一科就诊。门诊胸腰椎平片及CT显示：腰1椎体爆裂性骨折，椎管狭窄，椎板骨折及脊柱后柱韧带撕裂。骨一科医护人员紧急给予卧床制动，生命体征监测，充分补液，激素冲击，营养神经，止血等处理。待其病情稳定后，经过充分的术前准备和手术讨论，5月4日晚上，熊自强主任及陈述伟副主任医师团队成功为患者施行了腰1椎体爆裂性骨折并截瘫气管全麻下行脊柱骨折切开复位，保留棘突的双侧椎管及神经根管减压及钉棒系统内固定技术。历时2个多小时，手术顺利完成，术中失血约200ml，术中生命体征稳定。术后，患者被送往Icu，继续进行生命体征及神经功能监测，其神经功能较之前有明显改善。

术前

术后

随着交通业和建筑业的发展，脊柱损伤尤其是胸腰段椎体(T11～L2)的爆裂性骨折日益增加。胸腰段椎体是由活动度相对较小的胸椎向活动度较大的腰椎转变的链接处，所以此处受到较大的生物力学应力，容易发生骨折，尤其是爆裂性骨折。胸腰椎爆裂性骨折(TLBF)是由于轴向负荷引起的椎间盘组织进入终板，导致椎体碎裂，其特点是前方椎体高度丢失，后方椎体骨折块可能进入椎管内，如果神经功能损伤则说明椎体存在潜在的机械不稳定性，胸腰椎爆裂性骨折通常会带来严重的后果。老年人体质较差，病情恢复较慢，而且多合并多种老年病，如：高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病等,若严重胸腰椎骨折，特别合并脊髓神经的损伤，其治疗将更加棘手。

术后将患者转运至ICU进行生命体征及神经功能的监测

近年来，随着协和江南医院脊柱外科技术的发展及治疗理念的改进，对于胸腰椎骨折合并脊髓损伤的患者，常针对患者病情采用脊柱骨折切开复位，保留棘突的双侧椎管及神经根管减压及钉棒系统内固定技术，并取得了满意的治疗效果。且该手术在协和江南医院的费用不到省城医院的一半。随着该技术在协和江南医院的成功开展，越来越多的患者将从中受益。