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生死竞速,接力生命的希望
江夏区第一人民医院(协和江南医院)成功抢救一例有创呼吸机支持下急性广泛前壁心肌梗死患者
来源:心血管内科、宣传科 发布时间: 2024-07-30 访问次数: 5684

“现在想想也很后怕,是你们让我重获新生!”7月29日下午,江夏区第一人民医院(协和江南医院)心血管内科医生杨红,对十多天前曾接受冠脉介入手术治疗的罗先生进行电话回访,了解其术后恢复情况。

据了解,江夏巡湖工作者罗先生,现年40岁,平素体健,长期从事保护湖泊生态环境和维护湖泊健康工作。7月11日凌晨2点左右,他突觉胸口憋闷不适,并伴有大汗淋漓的症状。幸好工友警觉,立即拨打了120急救电话,一场与时间赛跑的救援行动随即启动。

“患者心电图提示为急性心肌梗死。”120急救团队在转运罗先生途中,迅速与江夏区第一人民医院(协和江南医院)急诊科联系,开通了心梗绿色通道,并为罗先生口服了心梗急救药物。

“抵达抢救室后,患者发生恶性心室颤动,并出现意识障碍。”医院急诊科医师迅速反应,对罗先生进行心肺复苏和电除颤等抢救措施,并紧急联系了心血管内科医生进行急会诊。

 

“急性广泛前壁心肌梗死,随时都有猝死的可能。”该院心血管内科主任医师张凯第一时间赶到急诊科,查看病人各项指针,发现患者已经处于昏迷状态。他凭借丰富的临床经验,果断决定对患者实施冠脉介入治疗,同步联系麻醉科和重症监护室进行床旁气管插管等术前准备。

 

“情况比想象的更严重!”据张凯主任医师介绍,入院1小时后,患者在全麻状态下行气管插管接有创呼吸机呼吸支持,完善冠脉造影检查提示,其冠状动脉前降支近段发出第一对角支后完全闭塞。面对这一紧急情况,手术团队迅速而冷静地制定了周密的手术方案,并全神贯注地投入到这场与时间的竞速中。

“从入院到血管再通,串联植入支架,不足90分钟。”随着导丝小心翼翼地穿越闭塞段,手术进入了最为关键的阶段。在影像引导下,手术团队精准操作、密切配合,成功穿越了闭塞的血管段,为后续的治疗打开了通路。紧接着,两枚支架被依次植入患者前降支中段至近段,它们像桥梁一样稳固地支撑起狭窄的血管壁,彻底打通了堵塞的血管,恢复了心脏血流供应。

 

 

术后,罗先生被转入重症监护室进行进一步观察和治疗。第二天,罗先生意识恢复,顺利拔除了气管插管,被转入心血管内科普通病房继续康复治疗,表示胸痛症状明显缓解。22日,罗先生康复迅速,顺利出院。

“对于急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者来说,时间就是心肌,时间就是生命。”据心血管内科主任邓昭武介绍,STEMI作为冠心病中最凶险的类型之一,其高致死致残率一直是医学界关注的焦点。心原性休克作为STEMI的严重并发症,发生率达6%-10%,一旦发生,往往预示着极高的死亡风险。越快开通心脏冠脉血管狭窄病变,越有利于减小患者心肌受损程度。罗先生工友、120急救中心、急诊科、心血管内科、重症监护室等环节无缝对接、完美配合,保证了这场生命交接棒的顺利传递。此次急救,也是医院上下联动、多学科联合救治的一个缩影,展现了医院高效的协同救治能力。作为守护生命健康的重要防线,医院要跑好生命接力的“每一棒”,为人民群众的健康福祉筑起一道坚不可摧的屏障。

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