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带状疱疹疫苗,哪些人群建议接种?
来源:药剂科 魏杰 发布时间: 2022-05-12 访问次数: 68221

疾病介绍

水痘发作后,水痘-带状疱疹病毒(varicella zoster virus,VZV)在感觉神经节中潜伏,通常长达数十年。随着免疫力在自然衰老中逐渐下降,潜伏的VZV再次激活并引发带状疱疹,终身发病率约为1/3。

疾病负担

带状疱疹通常表现为疼痛性水疱样皮疹,可并发难治性、长期神经性疼痛,称其为:带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN),发病率高,疼痛的性质多样,可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样,可以一种性质的疼痛为主,也可以多种性质的疼痛并存。疼痛持续时间长,且治疗比较困难,影响患者工作、生活能力,甚至带来情绪干扰,给患者带来沉重的疾病负担。

哪些人群建议接种?

接种人群:推荐年龄在50岁及以上且免疫功能正常的人群(无论个体是否有水痘感染史或接种水痘疫苗)接种带状疱疹疫苗。由于带状疱疹存在复发的可能性,有带状疱疹及PHN病史的成人可接种两剂次。

禁忌证:不可应用于对该疫苗的任何成分有严重过敏反应史者。疫苗主要分为减毒活疫苗ZVL和重组带状疱疹疫苗RZV,考虑到ZVL是减毒活疫苗,不推荐用于免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者。

注意事项:

(1)疫苗不能治疗带状疱疹或PHN,不应在带状疱疹的急性发作期间接种;

(2)有急性症状的患者(如发烧、慢性疾病急性发作等)应延缓接种;

(3)妊娠期和哺乳期应延迟接种。如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了RZV,不推荐仅因接种疫苗而采取特别医学措施如终止妊娠,建议做好孕期检查和随访;

(4)两种及以上注射类减毒活疫苗应间隔≥28 d进行接种。非减毒活疫苗对接种间隔不作限制,但为方便区分疑似预防接种异常反应,推荐RZV与其他疫苗间隔14天进行接种。

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