多重耐药菌分类
1.MRSA 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
2.VRE 耐万古霉素肠球菌(包含耐万古霉素粪肠球菌、耐万古霉素屎肠球菌)
3.CRPA 耐碳青霉烯铜绿假单胞菌
4.CRAB 耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌
5.CRE 耐碳青霉烯肠杆科细菌(包含耐碳青霉烯大肠埃希菌、耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌
MDRO传播源
医院内MDRO的传播源包括生物性和非生物性传播源。
MDRO感染患者及携带者是主要的生物性传播源。
被MDRO污染的医疗器械、环境等构成非生物性传播源。
MDRO医院感染的危害
MDRO感染患者病死率高于敏感菌感染或未感染患者
感染后住院时间和住重症监护室(ICU)时间延长
用于感染诊断、治疗的费用增加
抗菌药物不良反应的风险增加
成为传播源
增加医疗纠纷
MDRO的危害因素
老年
免疫功能低下(包括患有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、肝硬化、尿毒症的患者,长期使用免疫抑制剂治疗、接受放射治疗和/或化学治疗的肿瘤患者)
接受中心静脉插管、机械通气、泌尿道插管等各种侵入性操作
近期(90d内)接受3种及以上抗菌药物治疗
既往多次或长期住院、外院转入
既往有MDRO定植或感染史等
MDRO医院感染预防控制措施
接触隔离三处标,一人一用及时消。
二前三后和手套,液体喷溅口眼罩。
诊疗操作排最末,污物密闭放置好。
转科转院有交接,合理应用抗菌药。
两次阴性方出室,患者家属都知晓。
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