常见食源性疾病及预防

食源性疾病是指通过摄食进入人体的致病因素，使人体患感染性的或中毒性的疾病，它包含食物中毒、肠道传染病、人畜共患传染病、食源性病毒感染以及经肠道感染的寄生虫病等五种。

其基本特征是：①潜伏期较短;②病人临床表现基本相似;③一般无人与人之间的直接传染;④发病与食用某种食物有关;⑤有明显的季节性。

临床表现：腹泻、呕吐、腹痛、腹胀是很多食源性疾病的共同症状，部份患者出现畏寒发热，甚者还可出现血压下降，面色苍白，意识不清等症状。由于致病因素不同，患者症状表现也不一样。

致病因子大部分为细菌、病毒和寄生虫引起的感染性疾病，毒素、金属污染物、农药等有毒化学物质引起的中毒性疾病也很常见。

食源性疾病常见的致病菌

金黄色葡萄球菌在自然界中无处不在，空气、水、灰尘及人和动物的排泄物中都可找到。因此，食品受到污染的机会很多。金黄色葡萄球菌肠炎起病急，中毒症状严重，主要表现为呕吐、发热、腹泻。呕吐常在发热前出现，发热很高。轻症大便次数稍多，为黄绿色糊状便;重症大便次数频繁，每日可达数十次，大便呈暗绿色水样便，外观像海水，所以叫海水样便。粘液多，有腥臭味。

蜡样芽孢杆菌感染是由于错误地烹调方法造成细菌孢子残留在食物上，而食物被不当冷冻而让孢子发芽产生肠毒素，人食用含毒素的食物后会产生呕吐、腹泻等不良症状。

亚硝酸盐中毒主要是由于摄入过多或误服工业用亚硝酸盐而致症状，表现为发绀、胸闷、呼吸困难、呼吸急促、头晕、头痛、心悸等。中毒严重者还可出现恶心、呕吐、心率变慢、心律不齐、烦躁不安、血压降低、肺水肿、休克、惊厥或抽搐、昏迷，最后可因呼吸、循环衰竭而死亡。对近期有饱食青菜类或吃过短期腌制菜类而出现上述症状，皮肤黏膜呈典型的蓝灰、蓝褐或蓝黑色，应高度怀疑为亚硝酸盐中毒。

沙门氏菌仍然是食源性疾病爆发事件的最常见原因，常寄居在人体，常污染肉蛋奶食品，其中生鸡肉最容易污染。夏秋两季，是该细菌最活跃季节，常见的症状是呕吐、腹泻、腹痛，严重可引起脱水甚至败血症。

副溶血性弧菌存在于海水、海产品等。生命力顽强，能在抹布和砧板上生存1个月以上。近年来，副溶血性弧菌感染已成为我国食源性致病菌的榜首，发病高峰期是夏秋季。主要表现是急性胃肠炎，如剧烈腹痛、脐部阵发性绞痛等等，腹泻。主要病因，就是未经烧熟煮透的海产品或者被该菌污染的即食食品。

单核细胞增生李斯特氏菌生命力顽强，尤其在冰箱的冷藏温度下，仍然可以生长繁殖。它常污染肉、奶、水产品，在生肉和即食食品中污染率最高。感染后，病人出现发热、肌肉酸疼、恶心，甚至还能引起脑膜炎。最值得注意的是，孕妇、新生儿最容易被它击倒。孕妇感染它后，本人也许轻微感冒，但却能引起胎儿感染，导致流产。

致泻性大肠杆菌常污染肉蛋奶等，工厂、学校的集体食堂就是它最常见的作案地点。老人，婴儿最容易被感染。感染后，容易出现突发性的腹部痉挛，病情严重可死亡。

预防途径

●避免在没有卫生保障的公共场所进餐。

●在有卫生保障的超市或菜市场购买有安全系数的食品。不买散装食品。

●避免在没有卫生保障的公共场所进餐。

●在有卫生保障的超市或菜市场购买有安全系数的食品。不买散装食品。

●新鲜食品经充分加热后再食用。不喝生水。

●避免生熟食混放、混用菜板菜刀等，避免生熟食交叉污染。

●不生食、半生食海鲜及肉类。生食瓜果必须洗净。

●重视加工凉拌和生冷类食品的清洁。

●尽量每餐不剩饭菜。

●吃剩的饭菜尽量放10℃以下贮藏，食用前必须充分加热。

●夏季避免食用家庭自制的腌渍食品。

●养成饭前便后洗手的良好卫生习惯。