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江夏区第一人民医院(协和江南医院)首例“Univent导管应用于右肺上叶恶性肿瘤手术”成功开展
来源:麻醉科 发布时间: 2022-03-16 访问次数: 91447

3月10日,在江夏区第一人民医院(协和江南医院)麻醉科首次使用Univent导管(支气管封堵导管)支气管封堵管肺隔离技术配合院胸外科成功为一名“右肺上叶恶性肿瘤”患者实行“胸腔镜下右肺上叶病损切除术”,术后患者恢复良好。

 

据了解,患者李女士(化名)两年前体检发现右肺上叶结节后,3月9日入院治疗。在术前访视中,麻醉科主任方建国为最大限度满足非手术侧肺的通气,向李女士(化名)建议采用支气管封堵导管(Univent导管)辅助胸科手术,再经患者同意后,联合胸外科拟行“胸腔镜下右肺上叶病损切除术”。

此类肺叶手术一般需要对患者进行全麻后使用单肺通气的呼吸管理方式,即在气管隆突或支气管水平状态下将左右肺的通气路径分隔开的技术。手术医师需要时,只对健侧肺部通气,方便手术医师对患侧肺部进行手术操作。我院麻醉科此次应用支气管封堵导管(Univent导管),整个手术过程患者气道通畅,封堵侧肺萎陷良好,为胸腔镜手术提供了良好的手术视野,既保证患者围术期安全,增加了舒适性,又减少了并发症的发生。成功配合我院胸外科完成此例肺叶手术,术后李女士(化名)恢复良好,现已出院。

据胸外科主任郭军号介绍,胸科的大部分手术是需要单肺通气,既充分暴露手术视野,也能预防通气测肺被污染,以前开胸手术采用双腔支气管导管术,插管拔管时对病人刺激大,术中移位率高,尤其是摆动体位时,术后容易出现咽干、咽痛等气道并发症。而支气管封堵管是利用气囊阻塞患侧支气管的方式,可封堵指定肺叶,开放其余肺叶(四叶通气),最大限度满足非手术侧肺的通气。

同时,麻醉科主任方建国指出,Univent导管(支气管封堵导管)封堵管技术以它微创、损伤小的特点,有利于术后康复,是缩短住院时间和减轻经济负担的福音。同时,在胸科手术中使用末端带气囊的长管封堵支气管,可直接与单腔气管导管成套使用,避免了术毕再次更换气管导管往返ICU。他表示,这是江夏区第一人民医院(协和江南医院)麻醉科积极践行“促进术后康复”(ERAS)理念大力开展新技术、新项目结出的又一硕果,能更好的为全院各手术科室创造优质的手术环境,更好的为广大人民群众的健康保驾护航。

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