“这次算是从‘鬼门关’回来了,我感觉活到一百岁没有问题呐!”10月12日,江夏区第一人民医院(协和江南医院)心血管内科病房里,现年70岁的张大爷拉着“救命恩人”的手笑道;在得知再观察几天就可以康复出院,老人爽朗的笑声感染了整个病房······

据了解,10月5日下午18时,张大爷吃完晚饭后感到胸口不舒服,起先没在意,自己用手捶了几下,不料后来越来越严重,直到晚上22时左右已疼得大汗淋漓,大口喘气;见状,家属立即呼叫120,赶紧将其送往江夏区第一人民医院(协和江南医院);抵达医院时,张大爷已经意识不清了,口唇发紫、大口喘气,不能平卧、大汗淋漓,心电监护提示血氧饱和度持续下降等危急情况;
医院随即启动“绿色通道”对患者进行救治,予以气管插管、呼吸机辅助呼吸、抗心衰等处理。待患者症状稍有好转,心血管内科主任邓昭武综合检查结果及多学科会诊意见,建议尽快为老人做冠脉造影检查,必要时行PCI术(经皮冠状动脉介入治疗);冠脉造影检查中,发现患者存在多支冠脉血管梗阻病变,急需行急诊PCI支架置入术。
经与家属充分交流沟通后,心血管内科主任医师邓昭武带领团队,在呼吸机机械通气辅助呼吸的支持下,历时45分钟顺利打通闭塞血管,置入支架,将张大爷从死亡边缘拉了回来。经过精心的护理及治疗下,第二天,张大爷已成功脱机拔管。目前,张大爷神志清楚,生命体征平稳,可自主进食、交流等。
据邓昭武主任介绍,急性心肌梗死患者如未及时救治,随时有猝死风险,而尽早开通闭塞血管则可大大降低死亡率、提高生存质量。张大爷的情况更特殊,有多年的高血压病史、吸烟史,年龄偏大,属于心肌梗死的高危人群;本次发病急性心肌梗死合并急性心力衰竭,病情极其危重;加上年纪大、身体各方面机能下降,危险指数就不言而喻了。虽然手术难度大、风险系数高,但如若不及时进行手术,后果不堪设想。
同时,邓主任提醒,“秋冬季急性心梗高发,中老年须警惕。从医院近些年接诊的情况来看,心肌梗死的发病率呈上升趋势,而且年龄结构趋于年轻化,最小接诊患者28岁;建议大家养成良好的生活习惯,戒烟限酒,少熬夜,适当运动,定期体检,控制好血压,血脂,血糖,定期做心电图检查,凡是有胸闷、胸痛、背痛腹痛等患者,都要及时来医院就诊查明原因。”
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